小康河南讯 2021年9月28日12时50分左右，一辆120急救车呼啸而来，车上患者呼吸心跳骤停。该患者70岁高龄，因胸痛、胸闷就诊于当地卫生院。当天上午12时左右就诊期间突发意识丧失，歪倒在地，心跳、呼吸骤停。当地医院的医护人员紧急给予胸外心脏按压。抢救10余分钟后患者心跳恢复、呼吸恢复，为进一步治疗转入开封市人民医院。
入院时患者已奄奄一息：昏迷状，呼吸浅慢，面色口唇紫绀，脉搏微弱，血压 74/39mmHg。心电图提示：急性高侧壁心肌梗塞。在急诊科，由李绍磊副主任医师、郭大峰主治医师主持，紧急给予经口气管插管、呼吸机辅助呼吸、升血压、抗休克、稳定生命体征等治疗，同时请心内科值班医师急会诊。考虑患者急性心肌梗塞引发恶性心律失常，进而呼吸、心跳骤停，建议急诊行PCI等治疗。经家属同意后，胸痛中心团队很快动员起来，介入科、心内科、急诊科积极相关准备。病人很快被送进了DSA手术室。心内科二病区姜威锋主任亲自操作。经造影显示：冠脉三支严重狭窄，局部闭塞，随时可致恶性心律失常、甚至突发死亡。姜主任团队沉稳操作，置入支架治疗。
姜威锋主任进行急诊PCI
术后患者血压好转，但仍昏迷不醒，借助呼吸机辅助呼吸，转入急诊ICU。入院第四天，患者意识好转，可唤醒。第五天，开始试脱呼吸机。第八天，拔除气管插管。第九天，患者神志清，精神可，自主呼吸平稳，心率、血压均相对稳定，言语清晰，正常交流，四肢可活动，无明显后遗症。
李绍磊副主任医师查房
心源性猝死是指：外表健康的人由心脏原因所致的、以突然发生的以意识骤然丧失为特征的突然死亡。我国心源性猝死的发病率大约为41.84/10万。由于我国人员基数大，猝死的总人数约为54.4万人/年，是全世界发生心源性猝死人数最多的国家。
院外发生心源性猝死的占80%，现场目击者及时参与现场心肺复苏和就近获得全自动体外除颤仪（AED）是影响救治成功率的关键因素。开封市人民医院为开封市急诊急救专业岗位培训基地和急诊急救志愿者培训基地，承担起培养我市急救专业人员和社会急救志愿者的功能，积极履行人民医院的社会责任。
预防：
1. 定期体检。
2. 避免过度疲劳和精神紧张，学会调整情绪。
3. 戒烟、限酒、平衡膳食、控制体重、适当运动、保持良好的生活习惯。
4. 注意过度疲劳的危险信号及重视发病的前兆症状。
5. 对已患冠心病、高血压等疾病的患者应在医生的指导下坚持服药治疗。
6. 要珍爱生命。一旦出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症，一定要及时就医，不要存在侥幸心理。
每一位心脏猝死患者的成功抢救，都并非一个人的功劳，而是一群人、一个团队、医院的多方努力和付出，及家属的理解、配合。珍爱生命，让生命创造出奇迹！
